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名家医案:腰椎间盘膨出/宫颈炎

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来源:灸大夫 发布时间:2017-08-29 10:30:11 阅读次数:3,510
本文摘要:您正在阅读的是《名家医案》栏目的内容及相关推荐,本文由中国民族医药艾灸领域特邀作者原创撰写,另为您提供灸大夫特色产品,及相关搜索信息!
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翟女士,今年36岁。多年来工作、生活压力大,常常不能按时休息,忙到偶尔的腰部酸痛都无暇顾及。10年前就开始出现腰痛现象,刚开始还只是普通腰痛,后来逐渐引发腿疼,还带着发麻的症状。起初以为只是简单的风湿疼痛,随便涂点活络油、贴个药膏来缓解就过去了,但腰部疼痛一直没好,疼痛程度时强时弱,并逐渐加剧,用手锤腰或适当活动能减轻疼痛、活动过度又加重;此外,还伴随着脖子疼痛、眉棱骨痛等症状,严重影响了日常的工作和生活。


担心得了什么大病,翟女士去当地医院做了各种检查,查过风湿、内风湿全套、免疫全套,后来做CT平扫检查,影像学报告显示“腰椎生理曲度存在,椎体序列整齐,腰3/4-5/1椎间盘向四周围膨出”(见报告单),确诊为3/4-5/1椎间盘膨出。为了治好这个病,翟女士跑遍了当地的好几家医院,包括本地最好的骨科医院,中医西医都有看过,针灸,推拿,按摩、牵引等都试了,吃了不少药,可是还是反反复复地痛,苦不堪言。





2016年8月份,翟女士腰痛突然加剧,疼痛、酸重、有刺痛感,痛起来的时候晚上基本睡不着觉;白天无法久坐,久坐达到十几分后,会有坐不稳的感觉;几乎不能弯腰,弯下腰再起来也感觉痛苦异常。另外,翟女士平常出汗少,口干、口苦,有梅核气,脸及双脚容易水肿,妇科也不是很好,月经周期偏短(22-25天),血块多,白带浓、月经前后阴道瘙痒,就医前还出现了连续5天尿痛等现象,翟女士对此担心不已。

 

初诊

备受疾病的困扰,苦不堪言的翟女士和家人朋友到处寻找名医。结缘巧合,翟女士认识了孔教授(灸大夫中医药创新研究院名誉院长),得知孔教授医术高超,便慕名前来问诊。孔教授听取了翟女士的病史,查体发现腰3-5、骶1椎体按压疼痛剧烈,另通过望闻问切,诊断其腰痛是肾气不足所致,尿痛则是由于膀胱湿疹。第一次看病,孔教授采用了点穴法,点穴10分钟,患者翟女士腰痛立马缓解,连翟女士自己都不敢相信。

辨证分析:

患者以眉棱骨痛、脖子疼、腰痛、尿痛为主症,故诊为痛症。外感寒邪,寒则易肢体寒凉,故有脚怕冷;寒为阴邪,易阻滞郁闭气机孔窍,毛孔郁闭,故出汗少;气机阻滞,不通则痛故见诸般痛症:眉棱骨痛、脖子疼、腰痛以及梅核气。此外,腰为肾之府,肾气不足,不能荣养肾府也可见腰痛,加之气机阻滞故腰痛痛势严重难忍;肾气不足还可见疲乏无力。体内素有水湿,则脸及双脚容易水肿。寒邪日久入里化热,与内之水湿相博,水热互结,熏蒸于头面则可见脸上严重痘痘;热携胆汁上循于口则口苦,热灼津伤则口干,热扰心神则入睡难、梦多;湿热下注疏注于女子胞、阴户则白带浓;湿热疏注膀胱,湿热互结于尿道则尿痛;气机阻滞日久,气滞血瘀则经期血块多。

 

针对翟女士的具体病症,孔教授开出了如下处方:

 

杏仁12g、桔梗10g、滑石18g、茯苓30g

猪苓10g、泽泻10g、白芷10g、五灵脂15g

补骨脂15g、杜仲30g、蜈蚣4条、阿胶20g (化入熬好刚刚倒出的汤药中)

(自备)带须葱白4根、鲜生姜30g、生山药50g、红枣3枚(带核、掰开)硬壳核桃6枚(带壳、打碎小块)/7  11剂,水煎服2次。

 

方解:

 

方以猪苓、泽泻、滑石、茯苓利水、清热;阿胶、补骨脂、杜肿、山药、核桃补肾养阴,桔梗、杏仁宣通肺气、通调水道;白芷、葱白疏散寒邪;五灵脂、蜈蚣活血化瘀通络;生姜、红枣调和营卫。

 

复诊

9月初,翟女士复诊,反映服药后整体感觉有所好转。尿痛症状减轻,腰痛症状有明显改善,不再出现明显胀痛以及刺痛感,但是仍然有腿麻的情况出现;脚冷症状缓解,大腿小腿部分怕冷;睡眠较之前易入睡,但睡眠还是很浅,稍有声响就会醒来;白带明显减少,颜色正常;饮食正常,胃口很好;但小便次数多,尿黄,大便大便溏稀。

 

针对翟女士当前的情况,孔教授调整了处方:

 

黄芩10g、滑石18g、猪苓15g、麦冬30g

独活10g、五灵脂10g、补骨脂15g、杜仲30g

蜈蚣3条、芒硝20g、阿胶20 g(化入熬好刚刚倒出的汤药中

(自备)黑木耳10g、鲜生姜30g、生山药50g红枣2枚(带核、掰开)、硬壳核桃6枚(带壳、打碎小块)/7 11剂,水煎服2次。

 

复诊

9月中旬,翟女士再次复诊,反映已不尿痛,腰痛、腰麻症状也明显好转;脚怕冷不明显,入睡较易但仍易惊醒;月经有血块,白带稍黄量正常;饮食、大小便无异常。

 

治疗处方:

川牛膝30g、乳香3g、桃仁15g、枳实10g

滑石18g、土元10g、骨碎补30g、独活10g

五灵脂10g、补骨脂1g5、杜仲30g蜈蚣3

阿胶20g (化入熬好刚刚倒出的汤药中)

(自备)黑木耳10g、鲜生姜30g、生山药50g、红枣2枚(带核、掰开)、硬壳核桃6枚(带壳、打碎小块)/7   11剂,水煎服2次。

 

在点穴和中药的持续调理下,翟女士的身体逐渐恢复正常。在孔教授的指导下,翟女士注重加强日常锻炼,每天多锻炼腰肢,多扭扭腰,晚上睡觉前也习惯躺在床上,缓慢练习抬臀等动作;同时,日常配合饮食调理,多吃一些有益于缓解腰椎间盘膨的食物,例如:猪腰、大枣、羊肉、芝麻、狗脊、猪尾、海带、荔枝、生韭菜等。如今几个月过去了,即便工作再忙再累,翟女士也没有出现过腰部酸痛、刺痛等现象。不再受腰痛困扰的她,仿佛迎来新的人生。

 

灸大夫温馨提示:不得原处方再服、也不得转抄给有类似病情的病人服用,坚持一病一方、一人一方、一时一方、一地一方。

 

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