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熊继柏医案：不孕症
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来源：灸大夫 发布时间：2017-08-30 15:18:47 阅读次数：8,263次微信搜索【灸大夫】公众号，关注后每天第一时间获取灸大夫，最新推送的时下养生方案哦~！
病例卡片：李某，女，27岁，长沙市人。门诊病例。
初诊（2005-12-18)：诉2002年曾怀孕，并行过人流术，此后曾避孕1年，自2004年初至今一直未怀孕。平素食纳不佳，稍感疲乏，就诊时见其形体肥胖，西医诊为多囊卵巢综合征，舌苔薄白腻，脉细滑。
辨证：湿痰阻滞，形肥不孕。
治法：燥湿化痰，兼通胞脉。
主方：平胃散加味。
厚朴10g，陈皮10g，苍术10g，甘草6g，法半夏15g，炒莱菔子15g，炮甲15g，路路通10g，小海龙10g。15剂，水煎服。
二诊（2006-01-05)：诉食纳已增，精神转佳，舌苔亦转薄白，脉细滑。拟原方再进15剂。
厚朴10g，陈皮10g，苍术10g，甘草6g，法半夏10g，炒莱菔子15g，炮甲15g，路路通10g，小海龙10g，山茱萸15g。15剂，水煎服。
三诊（2006-05-20)：诉此两个多月一直坚持服药，两个月前查B超示多囊卵巢已愈，并欣喜地告知已怀孕，舌苔薄黄，脉滑。拟砂芩二陈汤加味以安胎。
陈皮10g，法半夏6g，茯苓10g，甘草6g，砂仁10g，黄芩10g，炒白术10g。7剂，水煎服。
按：《医宗金鉴•妇科心法要诀》调经门中云：“不子之故伤冲任，不调带下经漏崩，或因积血胞寒热，痰饮脂膜病子宫。”此案因为体盛痰多，脂膜壅塞胞中而导致不孕。故取平靑散以化瘀消壅，加法半夏、莱菔子加大化痰力度，炮甲、路路通以消导壅塞。故见不孕患者，应当细审其因，按证调治，自能有子也。
声明：本医案来自灸大夫中医药创新研究院首席科学家熊继柏教授个人临床专著《一名真正的名中医——熊继柏临证医案实录》
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